Хронический тонзиллит у ребенка: лечение

В практике лор-врачей зарегистрировано огромное количество случаев воспаления небных миндалин. Если диагностирован хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо правильное и комплексное. В ходе исследований выяснилось, что заболеванием страдает 3% детей младше 3 лет, до 15% детей 3-12 лет.

Больше половины маленьких пациентов, имеющих предрасположенность к сложным и частым простудным заболеваниям, обязательно сталкиваются с проблемой хронического тонзиллита.

Причины хронического тонзиллита у детей

Возбудители воспаления миндалин

Не проходящий воспалительный процесс, возникающий на фоне нарушения естественного самоочищения миндалин, происходит по причине чрезмерной активности патогенных микроорганизмов – бета-гемолитического стрептококка-а, пневмококка, зеленящего стрептококка, стафилококка, гемофильной палочки, вируса гриппа, вируса простого герпеса, вируса парагриппа, хламидий, вируса эпштейна-барр, микоплазмы, грибов, энтеровируса, аденовируса.

Какие дети подвержены тонзиллиту?

Около 80% случаев острого тонзиллита, имеющего всем известное второе название ангина, развивается от заражения вирусной инфекцией посредством дыхательных путей. Оставшиеся 20% случаев являются следствием разрушительного действия других возбудителей. В группе риска те дети, которые болеют ангиной часто, а родители по каким-либо причинам неполноценно пролечивают заболевание. Также к хронической форме тонзиллита имеют особую предрасположенность пациенты с кариесом, пародонтозом, стоматитом, рахитом, гиповитаминозом, аденоидитом, узкими и глубоко посаженными миндалинами, спайками и обилием щелевидных ходов на миндалинах, аллергией, гиперчувствительностью к медикаментам или продуктам питания. Кроме того, замечено, что воспалительный процесс в небных миндалинах может развиться при нарушении носового дыхания ввиду кривизны носовой перегородки, любых инфекционно-воспалительных процессах в пределах носоглотки, синусите – то есть воспалении носовых пазух, ослабленном иммунитете, несбалансированном способе питания, переохлаждении. Если патология вовремя обнаружена и основательно пролечена, то вредоносные микроорганизмы удается уничтожить и человек выздоравливает. А в случае неполноценного лечения или отсутствия такового – воспалительный процесс переходит в хроническую форму и поражает иммунный орган, то есть небные миндалины.

Симптомы хронического тонзиллита у детей

Родители должны непрерывно анализировать состояние здоровья ребенка. Если замечены нижеперечисленные недомогания, то вполне можно подозревать хронический тонзиллит. Итак, рассмотрим, как проявляется заболевание в большинстве случаев:

 

  • дискомфорт, першение в гортани и болевые ощущения при глотании или зевании;
  • температура тела от 37 до 37,5 градусов;
  • стойкий неприятный запах из полости рта;
  • раздражительность, капризность, повышенная утомляемость, плаксивость и нарушения сна из-за общего дискомфорта;
  • рыхлость и увеличение в объеме тканей миндалин (в сложных случаях гланды перекрывают дыхательные пути);
  • нагноение на миндалинах в виде белого или желтого налета;
  • боль в ушах;
  • воспаление шейных лимфатических узлов и челюстных лимфатических узлов;
  • боль в голове и головокружение;
  • утрата аппетита;
  • озноб;
  • рвота или тошнота;
  • сопутствующие расстройства, такие как отит и синусит.

Если диагностирован хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо комплексное (в исключительных случаях, когда длительная консервативная терапия сильными средствами не действует, для защиты от осложнений назначается операция на миндалинах)

Лечение хронического тонзиллита у детей

Общие данные о лечении тонзиллита

Если обнаружено, что развился хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо начинать как можно быстрее. Для восстановления здоровья потребуется детальное обследование под контролем специалиста и выбор оптимальной терапии или хирургического метода. Первоочередной задачей врачей выступает попытка сохранения целостности иммунного органа. Если все меры не дают терапевтического эффекта и состояние продолжает ухудшаться, а небные миндалины превращаются в рассадник инфекции в организме, то назначают радикальные меры. Операция подразумевает частичное или полное удаление тканей гланд, для этого сегодня используются разные технологии.

Консервативная терапия при хроническом тонзиллите у детей

Традиционно сначала врачи пытаются обойтись консервативной терапией. Согласно результатам исследования бакпосева могут быть назначены антибиотики или бактериофаги. Например, сегодня популярны следующие антибиотики:

  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • препараты из группы Макролидов;
  • препараты из группы Цефалоспоринов.

Учитывая инфекционную природу заболевания, обязательно требуются местные антисептические препараты. Для облегчения состояния в период обострения назначаются дезинфицирующие средства в виде аэрозолей или растворов для обработки миндалин. Назовем распространенные средства для орошения горла при тонзиллите:

  • Гексорал;
  • Тантум-верде;
  • Мирамистин;
  • Стопангин.

Также детям иногда назначают леденцы с антимикробными свойствами. Хорошо себя зарекомендовали препараты для стимулирования иммунной системы, которая начинает активнее противодействовать воспалительному процессу. С целью ускорения выздоровления могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • УВЧ-терапия;
  • ультрафиолетовое облучение миндалин;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковая терапия.

Операция на миндалинах при тонзиллите у детей

В сложных случаях, когда патология принимает серьезные масштабы и начинаются осложнения, проводится полное или частичное хирургическое иссечение тканей воспаленных миндалин. Удаление гланд по обеим сторонам крайне нежелательно, так как речь идет о важном иммунном органе, обеспечивающем защиту всего организма. Показаниями к проведению операции служат следующие отклонения:

  • долговременная интоксикация организма с поражением органов и систем вследствие хронического тонзиллита;
  • злокачественные процессы в гортани;
  • не поддающийся длительному консервативному лечению гнойный воспалительный процесс в полости рта и гортани, тонзилогенный сепсис или паратонзиллярный абсцесс;
  • от 5 обострений тонзиллита в год.

Крайней мерой при хроническом тонзиллите с осложнениями служит тонзилэктомия. Процесс иссечения миндалин занимает 30-45 минут. В хорошей клинике могут предложить на выбор проверенные методы:

  • экстракапсулярная тонзиллэктомия – популярный способ, подразумевающий иссечение миндалин и их капсул вкупе с гнойными очагами;
  • диатермия – радиочастотная методика, нередко практикующаяся вместе с экстракапсулярной тонзиллэктомией, предполагает изъятие самой миндалины с захватом прилегающих тканей;
  • абляция – техника, подобная диатермии, работающая при низких температурах около 60 градусов и считающаяся менее болезненной;
  • удаление миндалин лазерным лучом – уменьшает вероятность кровотечения и отеков горла;
  • удаление миндалин ультразвуковыми волнами – методика, подобная лазерной технике, отличающаяся минимальными кровопотерями и незначительным повреждением прилегающих тканей;
  • инновационный метод биополярной радиочастотной абляции (второе название – кобляция) – иссечение пораженных тканей посредством радиочастотной энергии, дающее несущественные травмы гортани, кратчайший реабилитационный период, защиту от осложнений.

Следует обратить внимание на профилактику. Можем с уверенностью заявить, что будет меньше шансов заразиться инфекцией, если родители прививают растущему члену семьи здоровый образ жизни, учат его правильно питаться и заниматься спортом, дают витамины, проводят закаливание, создают наилучшие гигиенические условия в жилище, корректно и вовремя лечат ангину. Также важно заметить, что не стоит всецело доверять народным методам лечения острого и хронического тонзиллита у детей и взрослых. Конечно, некоторые природные средства безвредны и действительно обеспечивают обеззараживание полости рта, но они однозначно могут применяться только после консультации у врача и вместе с традиционным лечением. Родителям следует подумать о восстановлении здоровья и возможно об изменении образа жизни, если стоит диагноз хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо проводить согласно врачебным предписаниям.

 

 

1 комментарий к записи “Хронический тонзиллит у ребенка: лечение

  1. Извиняюсь, но это мне не совсем подходит. Кто еще что может подсказать против тонзиллита для взрослых?

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

*