В практике лор-врачей зарегистрировано огромное количество случаев воспаления небных миндалин. Если диагностирован хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо правильное и комплексное. В ходе исследований выяснилось, что заболеванием страдает 3% детей младше 3 лет, до 15% детей 3-12 лет.
Больше половины маленьких пациентов, имеющих предрасположенность к сложным и частым простудным заболеваниям, обязательно сталкиваются с проблемой хронического тонзиллита.
Причины хронического тонзиллита у детей
Возбудители воспаления миндалин
Не проходящий воспалительный процесс, возникающий на фоне нарушения естественного самоочищения миндалин, происходит по причине чрезмерной активности патогенных микроорганизмов – бета-гемолитического стрептококка-а, пневмококка, зеленящего стрептококка, стафилококка, гемофильной палочки, вируса гриппа, вируса простого герпеса, вируса парагриппа, хламидий, вируса эпштейна-барр, микоплазмы, грибов, энтеровируса, аденовируса.
Какие дети подвержены тонзиллиту?
Около 80% случаев острого тонзиллита, имеющего всем известное второе название ангина, развивается от заражения вирусной инфекцией посредством дыхательных путей. Оставшиеся 20% случаев являются следствием разрушительного действия других возбудителей. В группе риска те дети, которые болеют ангиной часто, а родители по каким-либо причинам неполноценно пролечивают заболевание. Также к хронической форме тонзиллита имеют особую предрасположенность пациенты с кариесом, пародонтозом, стоматитом, рахитом, гиповитаминозом, аденоидитом, узкими и глубоко посаженными миндалинами, спайками и обилием щелевидных ходов на миндалинах, аллергией, гиперчувствительностью к медикаментам или продуктам питания. Кроме того, замечено, что воспалительный процесс в небных миндалинах может развиться при нарушении носового дыхания ввиду кривизны носовой перегородки, любых инфекционно-воспалительных процессах в пределах носоглотки, синусите – то есть воспалении носовых пазух, ослабленном иммунитете, несбалансированном способе питания, переохлаждении. Если патология вовремя обнаружена и основательно пролечена, то вредоносные микроорганизмы удается уничтожить и человек выздоравливает. А в случае неполноценного лечения или отсутствия такового – воспалительный процесс переходит в хроническую форму и поражает иммунный орган, то есть небные миндалины.
Симптомы хронического тонзиллита у детей
Родители должны непрерывно анализировать состояние здоровья ребенка. Если замечены нижеперечисленные недомогания, то вполне можно подозревать хронический тонзиллит. Итак, рассмотрим, как проявляется заболевание в большинстве случаев:
- дискомфорт, першение в гортани и болевые ощущения при глотании или зевании;
- температура тела от 37 до 37,5 градусов;
- стойкий неприятный запах из полости рта;
- раздражительность, капризность, повышенная утомляемость, плаксивость и нарушения сна из-за общего дискомфорта;
- рыхлость и увеличение в объеме тканей миндалин (в сложных случаях гланды перекрывают дыхательные пути);
- нагноение на миндалинах в виде белого или желтого налета;
- боль в ушах;
- воспаление шейных лимфатических узлов и челюстных лимфатических узлов;
- боль в голове и головокружение;
- утрата аппетита;
- озноб;
- рвота или тошнота;
- сопутствующие расстройства, такие как отит и синусит.
Лечение хронического тонзиллита у детей
Общие данные о лечении тонзиллита
Если обнаружено, что развился хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо начинать как можно быстрее. Для восстановления здоровья потребуется детальное обследование под контролем специалиста и выбор оптимальной терапии или хирургического метода. Первоочередной задачей врачей выступает попытка сохранения целостности иммунного органа. Если все меры не дают терапевтического эффекта и состояние продолжает ухудшаться, а небные миндалины превращаются в рассадник инфекции в организме, то назначают радикальные меры. Операция подразумевает частичное или полное удаление тканей гланд, для этого сегодня используются разные технологии.
Консервативная терапия при хроническом тонзиллите у детей
Традиционно сначала врачи пытаются обойтись консервативной терапией. Согласно результатам исследования бакпосева могут быть назначены антибиотики или бактериофаги. Например, сегодня популярны следующие антибиотики:
- Флемоклав;
- Амоксиклав;
- препараты из группы Макролидов;
- препараты из группы Цефалоспоринов.
Учитывая инфекционную природу заболевания, обязательно требуются местные антисептические препараты. Для облегчения состояния в период обострения назначаются дезинфицирующие средства в виде аэрозолей или растворов для обработки миндалин. Назовем распространенные средства для орошения горла при тонзиллите:
- Гексорал;
- Тантум-верде;
- Мирамистин;
- Стопангин.
Также детям иногда назначают леденцы с антимикробными свойствами. Хорошо себя зарекомендовали препараты для стимулирования иммунной системы, которая начинает активнее противодействовать воспалительному процессу. С целью ускорения выздоровления могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, такие как:
- УВЧ-терапия;
- ультрафиолетовое облучение миндалин;
- лазерная терапия;
- ультразвуковая терапия.
Операция на миндалинах при тонзиллите у детей
В сложных случаях, когда патология принимает серьезные масштабы и начинаются осложнения, проводится полное или частичное хирургическое иссечение тканей воспаленных миндалин. Удаление гланд по обеим сторонам крайне нежелательно, так как речь идет о важном иммунном органе, обеспечивающем защиту всего организма. Показаниями к проведению операции служат следующие отклонения:
- долговременная интоксикация организма с поражением органов и систем вследствие хронического тонзиллита;
- злокачественные процессы в гортани;
- не поддающийся длительному консервативному лечению гнойный воспалительный процесс в полости рта и гортани, тонзилогенный сепсис или паратонзиллярный абсцесс;
- от 5 обострений тонзиллита в год.
Крайней мерой при хроническом тонзиллите с осложнениями служит тонзилэктомия. Процесс иссечения миндалин занимает 30-45 минут. В хорошей клинике могут предложить на выбор проверенные методы:
- экстракапсулярная тонзиллэктомия – популярный способ, подразумевающий иссечение миндалин и их капсул вкупе с гнойными очагами;
- диатермия – радиочастотная методика, нередко практикующаяся вместе с экстракапсулярной тонзиллэктомией, предполагает изъятие самой миндалины с захватом прилегающих тканей;
- абляция – техника, подобная диатермии, работающая при низких температурах около 60 градусов и считающаяся менее болезненной;
- удаление миндалин лазерным лучом – уменьшает вероятность кровотечения и отеков горла;
- удаление миндалин ультразвуковыми волнами – методика, подобная лазерной технике, отличающаяся минимальными кровопотерями и незначительным повреждением прилегающих тканей;
- инновационный метод биополярной радиочастотной абляции (второе название – кобляция) – иссечение пораженных тканей посредством радиочастотной энергии, дающее несущественные травмы гортани, кратчайший реабилитационный период, защиту от осложнений.
Следует обратить внимание на профилактику. Можем с уверенностью заявить, что будет меньше шансов заразиться инфекцией, если родители прививают растущему члену семьи здоровый образ жизни, учат его правильно питаться и заниматься спортом, дают витамины, проводят закаливание, создают наилучшие гигиенические условия в жилище, корректно и вовремя лечат ангину. Также важно заметить, что не стоит всецело доверять народным методам лечения острого и хронического тонзиллита у детей и взрослых. Конечно, некоторые природные средства безвредны и действительно обеспечивают обеззараживание полости рта, но они однозначно могут применяться только после консультации у врача и вместе с традиционным лечением. Родителям следует подумать о восстановлении здоровья и возможно об изменении образа жизни, если стоит диагноз хронический тонзиллит у ребенка лечение необходимо проводить согласно врачебным предписаниям.
Извиняюсь, но это мне не совсем подходит. Кто еще что может подсказать против тонзиллита для взрослых?